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Culture Utilisation de Medicaid pour protéger les héritages

01:00  11 juin  2021
01:00  11 juin  2021 Source:   thehill.com

Missouri abandonne l'expansion de Medicaid approuvée par l'électeur

 Missouri abandonne l'expansion de Medicaid approuvée par l'électeur Moins d'un an après que les électeurs de Missouri ont approuvé une modification constitutionnelle en expansion de la couverture de Medicaid, Gov. Mike Parson (R), il abandonnera jeudi, il déposera des plans de mise en œuvre de l'expansion après que les législateurs ont refusé de fournir un financement.

Le nombre d'Américains de plus de 65 augmentations d'environ 4 000 chaque jour, ce qui entraîne les finances de nombreux programmes gouvernementaux de devenir plus précaires. Alors que la sécurité sociale et l'assurance-maladie reçoivent le plus d'attention, une préoccupation croissante est la dépendance à la médecine à payer les besoins de soins de longue durée de la nation.

a person sitting at a table using a laptop: Using Medicaid to protect inheritances © Istock Utilisation de Medicaid Pour protéger les héritières

Medicaid paie près de la moitié des factures de soins de longue durée de la nation et paiements inappropriés dans le programme dépassent 100 milliards de dollars par an . La sagesse conventionnelle a tort que les personnes âgées doivent dépenser pour gagner leur éligibilité à Medicaid pour les soins de longue durée. Les personnes âgées peuvent faire un revenu considérable (frais médicaux et de soins de longue durée sont déduits avant de déterminer l'éligibilité) et d'organiser de grands atouts et de se qualifier toujours pour Medicaid. Ces actifs comprennent les capitaux propres de 603 000 $ dans la plupart des États (906 000 dollars en neuf États) et généralement des quantités généralement illimitées dans les comptes de retraite.

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Avec une planification préalable minimale, les héritiers d'enfants peuvent préserver leur héritage en organisant les finances et les actifs de leurs parents afin que Medicaid récupère l'onglet dans la case des services de soins de longue durée soient nécessaires. Une industrie juridique du chalet est apparue pour aider les héritiers à créer de tels schémas de gestion de patrimoine.

La facilité avec laquelle les gens peuvent gagner une éligibilité à Medicaid pour les soins de longue durée créent un problème majeur de danger moral. Depuis que le gouvernement paie, les gens n'ont pas besoin de planifier correctement. Une étude Economique sur une planète a constaté que Medicaid fut en grande partie sur le marché de l'assurance de soins de longue durée privée. Tout en gagnant un accès aux soins de longue durée de Medicaid, il est trop facile, l'un des aspects de la loi dans ce domaine a du sens est maintenant menacé.

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 Sénat confirme Biden Pick de diriger Medicare, Medicaid Office Le Sénat a voté mardi pour confirmer le choix du président Biden à la tête des centres de Medicare & Medicaid Services (CMS), qui sera la première femme noire à tenir la principale position de la politique de santé. .

La loi de 1993 sur la réconciliation budgétaire OMNIBUS a demandé aux États de recouvrer les coûts de soins de longue durée supportés par le programme Medicaid des domaines des bénéficiaires décédés. L'actif principal de la plupart des domaines est la maison et les aînés des États-Unis détiennent 7 milliards de dollars d'équité maison . Cette loi envoie le message que Medicaid paierait des factures de soins de longue durée, mais l'onglet, ou au moins une partie de celui-ci, serait payé de la succession de la personne décédée. Il s'agissait essentiellement d'un prêt soutenu par le gouvernement pour les personnes qui n'ont pas préparé à payer en privé pour les soins de longue durée. Ce n'est pas le bien-être s'il est remboursé.

Pour de nombreuses raisons, il serait préférable de limiter l'admissibilité aux soins de longue durée de Medicaid à l'avant, mais l'existence d'efforts de récupération de la succession Medicaid évite une certaine quantité de risque moral. Malheureusement, un puissant conseil consultatif de Medicaid est recommandant que le Congrès élimine l'obligation des États de poursuivre les recouvrements de la succession.

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 Telemédecine est là pour rester cette semaine, les législateurs de la Chambre et du Sénat ont introduit des projets de loi qui pourraient préserver l'accès à la télésanté pour les bénéficiaires de Medicare et de Medicaid au-delà de la pandémie. © fournis par Washington Examiner La mesure de la maison permettrait aux bénéficiaires de Medicare de continuer à recevoir des soins distants "audio-seulement" - c'est-à-dire par téléphone.

Ce conseil d'administration, la Commission de paiement et d'accès Medicaid et de puce (MACPAC), dit que la crainte de la reprise successorale décourage les personnes de postuler à Medicaid et les efforts de recouvrement ont tendance à maintenir les pauvres pauvres. Mais la raison de MacPac n'a aucun sens. Les États ne peuvent pas récupérer des fonds dépensés pour le compte des personnes qui manquent d'actifs. Les recouvrements de succession n'affectent que des personnes qui ont des ressources laissées et généralement mortes sans conjoint.

MacPAC affirme également que les recouvrements de succession ne produisent pas beaucoup de revenus. C'est vrai, mais réparable. Après l'exigence fédérale de 1993 des recouvrements de succession, les États n'étaient pas mis en œuvre de programmes de rétablissement robustes, le gouvernement fédéral n'a pas appliqué la loi et les médias n'ont pas publié la responsabilité de la nouvelle rétablissement de la succession. En conséquence, le public a continué d'ignorer les soins de longue durée jusqu'à ce qu'elles en aient besoin, se tournant vers Medicaid par défaut si elles le font.

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Voici nos conseils. Tout d'abord, ne faites pas le problème pire en éliminant les exigences de récupération des successions. Cela réduira davantage les incitations à se préparer correctement aux dépenses de soins de longue durée. Cela permettrait également davantage d'héritiers de transférer des coûts que la succession de leurs parents devraient supporter les contribuables. Le gouvernement devrait fournir à Medicaid pour l'indigent vraiment indigent, mais permettant aux Américains à revenu moyen et à revenu supérieur de préserver une plus grande héritage affaiblit le filet de sécurité pour ceux qui en ont le plus besoin et injuste pour les contribuables et ceux qui se préparent correctement. Deuxièmement, le gouvernement devrait appliquer et publier les recouvrements de la succession Medicaid. Cela réduirait la dépendance à l'égard de Medicaid, préservant Medicaid au besoin et encouragerait le comportement privé responsable. En tant que déficits fédéraux et explosions de dette, il n'a jamais plus logique de limiter les programmes de protection sociale à ceux qui sont pauvres.

Steve Moses est président du Centre de réforme des soins de longue durée et d'auteur de "Medicaid et de soins de longue durée" (2020). Brian Blase a servi d'assistant spécial au président Trump au Conseil économique national, 2017-19. Il est président des stratégies de politique blase LLC.

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C'est intéressant!