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Culture ont l'air ailleurs pour le traitement, car les retards de chirurgie de la 4ème vague peuvent avoir un impact de longue durée

22:41  03 novembre  2021
22:41  03 novembre  2021 Source:   cbc.ca

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Les albertains Alberta cancelled all elective surgeries during the fourth wave as the province's intensive care units filled up with very sick COVID-19 patients and health-care staff had to be redeployed © Mad.Ververtise / Shutterstock Alberta a annulé toutes les chirurgies électives lors de la quatrième vague alors que les unités de soins intensifs de la province sont remplies de patients très malades Covid-19 Et le personnel de la santé devait être redéployé

Les médecins de l'Alberta disent que l'annulation de milliers de chirurgies au cours de la quatrième vague de la pandémie aura des effets durables.

Toutes les chirurgies électives ont été organisées à mesure que les ICU de la province sont remplies de patients et de personnel de Covid-19 devaient être redéployés au début de septembre.

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Alors que la pression sur les hôpitaux facilitent lentement, les procédures augmentent et la réalité radicale de ces mesures drastiques - prises à mesure que le système de soins de santé a été ignoré sur le bord de l'effondrement - commence à devenir claire.

"Nous sommes dans un mauvais endroit, pour être honnête", a déclaré le Dr Keith Wolstenholme, chirurgien orthopédique de Red Deer Regional Hospital.

Il n'a effectué que deux chirurgies programmées au cours des trois derniers mois. Normalement, il ferait environ 72.

"Ils souffrent de complications. Ils souffrent plus de douleur et, finalement, lorsque nous devons finalement faire leur chirurgie, cela va être plus difficile. Nous allons avoir une plus grande. Risque d'un résultat plus pauvre parce que nous avons dû attendre », a-t-il déclaré.

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Sortir de la province

Plus de patients davantage à lui demander des options de chirurgie privée. Certains, dit-il, ont déjà quitté la province des soins.

"Ils demandent à qui je recommanderais aux États-Unis, à qui je recommanderais en Colombie-Britannique ... S'ils sont disposés à dépenser une partie de leurs économies de vie pour sortir de la douleur, cela montre à quel point un patient est désespéré" il a dit.

L'Hôpital régional de Red Deer - qui se débattant depuis des années avec des pénuries de lit et plus récemment pénuries de dotation - est de retour à 60% de capacité chirurgicale cette semaine, selon Wolstenholme.

Il croit que les temps d'attente dans le centre de l'Alberta seront impactés de manière permanente par l'arriéré, car son hôpital optimise déjà sa capacité chirurgicale avant la pandémie.

"Nous ne sortirons jamais de cela. Jamais", dit-il.

Wolstenholme a estimé que ses patients atteints de chirurgie de jour qui auraient attendu trois à six mois avant la quatrième vague attendront maintenant neuf à 18 mois.

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L'attente des remplaçants de la hanche et du genou - qui sont soumis à un CAP de financement et limitée en nombre à la suite - seront encore plus dramatiques, il a averti.

"Même avant la quatrième vague, les patients ayant besoin d'un remplacement de la hanche attendraient deux ans dans la clinique et ils attendraient ensuite deux années de plus pour obtenir leur chirurgie, en moyenne. Et maintenant, c'est un double? Peut-être."

Dr. Keith Wolstenholme, a Red Deer orthopedic surgeon, says patients are looking to leave the province for private surgery. © CBC Dr. Keith Wolstenholme, un chirurgien orthopédique de cerf rouge, a déclaré que les patients cherchent à quitter la province de la chirurgie privée.

CBC a demandé à Alberta Health Services (AHS) lundi pour fournir des statistiques mises à jour sur les délais de chirurgie de la quatrième vague. Il n'avait fourni aucune réponse au moment de la publication mercredi.

début octobre, AHS a confirmé 8 5 000 chirurgies avaient déjà été annulées. Plus tard dans le mois, il a commencé à reprendre progressivement les chirurgies prévues, à la priorité aux patients les plus malades et à ceux qui attendent le plus longtemps.

Seulement des chirurgies menaçantes de vie et limbes

"Jusqu'à fondciel cette semaine ... Tout ce que nous avons réellement pu faire, c'est une vie à la vie et des chirurgies menaçantes et principalement des chirurgies où la chirurgie de jour est la seule option", a déclaré le Dr Michael Chatenay, chirurgien général et chirurgien du cancer du sein à l'hôpital Grey Nuns à Edmonton.

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"Même les patients atteints de cancer du côlon, hernies difficiles et douloureuses, des choses comme ça - cela nécessitait une admission - ils ne pouvaient pas être faits car il n'y avait nulle part où les mettre."

Chatenay a déclaré que les médecins ont fait tout ce qu'ils peuvent pour minimiser l'impact sur les patients. Il a pu obtenir de nombreux patients atteints de cancer du sein pour une intervention chirurgicale car ils ne doivent pas être admis.

"L'attente d'un mois à six semaines peut ne pas avoir une incidence négative sur la plupart des types de cancers, mais évidemment, plus nous obtenons plus tôt que les gens soient soignés, mieux c'est."

De nombreux tests de diagnostic ont également été mis en attente, ce qui a conduit à un arriéré de personnes qui attendaient d'être criblées et diagnostiquées.

"Nous n'avons pas été capables de filtrer des coloscopies dans un grand volume pendant une très longue période. Même les patients présentant des symptômes comme des saignements rectaux et des choses comme ça, il est très difficile de les obtenir pour une coloscopie en temps opportun."

Ajouter à une main-d'œuvre qui est brûlée après avoir été redéployée pour prendre soin de patients très malades de Covid-19, et on ne sait pas comment l'Alberta tire sa sortie de l'arriéré.

"C'est fondamentalement un effet domino en sens inverse", a déclaré Chatenay.

"Même si nous sommes en mesure de remonter à 100%, il y aura une difficulté à obtenir des dotations pour que les théâtres d'exploitation soient à nouveau opérationnelle."

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