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Culture À l'approche des vacances, le coronavirus se propage rapidement, mettant les familles dans un dilemme

20:31  25 octobre  2020
20:31  25 octobre  2020 Source:   washingtonpost.com

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 L'ancien candidat de la marine et du Congrès déclare que Trump aurait `` raté immédiatement '' après les commentaires du président Gold Star sur les familles L'ancien candidat de la marine et actuel démocrate au Congrès, Jake Auchincloss, a déclaré que le président Donald Trump aurait `` raté immédiatement '' le Corps des Marines lors de la formation de base en réponse à la gestion du coronavirus par le président et aux commentaires dénigrants passés envers les familles d'anciens combattants.

La tradition de Noël de Barbara Alexander est de conduire 2 heures et demie jusqu'à la ferme de 40 acres que ses parents ont achetée il y a sept décennies dans le sud-est de la Caroline du Nord. C’est une grosse affaire: 35 membres de la famille arrivent le soir de Noël.

a man standing in front of a tree: Barbara Alexander cares for her mother, Marble Dudley, 96, at her home in Durham, N.C. They won’t be traveling this year to celebrate Christmas. © D.L. Anderson / For The Washington Post Barbara Alexander s'occupe de sa mère, Marble Dudley, 96 ans, chez elle à Durham, en Caroline du Nord. Ils ne voyageront pas cette année pour fêter Noël.

Cette année, elle réfléchit: attendez l'année prochaine. Elle restera à la maison à Durham, en Caroline du Nord, avec son mari, son fils adolescent et sa mère de 96 ans, Marble Dudley. En tant que médecin et présidente élue de l'Infectious Diseases Society of America, Alexander est pleinement conscient des risques des rassemblements de vacances au milieu d'une pandémie et de la vulnérabilité de sa mère nonagénaire.

Coronavirus : Les vacances de la Toussaint peuvent-elles accélérer l’épidémie ?

  Coronavirus : Les vacances de la Toussaint peuvent-elles accélérer l’épidémie ? Les congés scolaires de la Toussaint, qui commencent ce samedi, sont propices aux voyages et rassemblements familiaux © LIONEL URMAN/SIPA Des Français sortant d'un train en vacances, illustration VACANCES - Les congés scolaires de la Toussaint, qui commencent ce samedi, sont propices aux voyag Ce samedi sonnera les débuts des vacances de la Toussaint, jusqu’au 2 novembre. Deux semaines de congé pour les écoliers français, deux semaines d’interrogations au sujet du coronavirus.

"Covid ne se soucie pas que ce soit des vacances, et malheureusement Covid est en hausse dans tout le pays", a-t-elle déclaré. «Ce n’est pas le moment de baisser la garde et de dire que ce sont les vacances et que nous nous réjouissons. Je pense que nous devons maintenir notre vigilance ici. »

Les chiffres de la pandémie de coronavirus vont dans la mauvaise direction pour depuis plus d'un mois , dépassant 80000 infections nouvellement confirmées chaque jour à travers le pays, avec des hospitalisations en hausse dans plus de trois douzaines d'États et des décès en hausse. Aujourd'hui, les États-Unis se dirigent vers un autre point d'inflexion: une période de vacances dictée par le calendrier et exigée par la tradition.

La flambée prévue des voyages inter-États, des réunions de famille et des rencontres à l'intérieur devrait faciliter la propagation du covid-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus. Ce n’est pas comme la préparation du Memorial Day ou du Jour de l’Indépendance: les barbecues en plein air ou les fêtes au bord de la piscine ne font pas partie de l’itinéraire de nombreuses personnes.

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 Les conservateurs sont confrontés au dilemme moral des vaccins, des traitements à partir de cellules de tissu foetal La course au développement de vaccins et de traitements pour COVID-19 a récemment mis en évidence un dilemme de longue date pour les conservateurs religieux: une grande partie de la recherche de matériel dérivé du tissu foetal humain - quelque chose contre lequel ils ont passé des années à lutter. © Universal Images Group via Getty Images, FILE Une échographie colorisée montre un fœtus humain à 12 semaines de développement.

Les vacances d'automne et d'hiver sont chaleureuses par nature. Les virus respiratoires se développent dans des conditions intérieures sèches et chaudes dans lesquelles les gens se rassemblent. Le pic statistique de la saison de la grippe se rapproche généralement de Noël et du Nouvel An. Le temps plus froid pousse déjà les gens à l'intérieur.

Les meilleurs médecins du gouvernement ont déclaré qu'ils pensaient que le récent pic national des infections était largement dû à la transmission domestique. Les événements à grande diffusion ont attiré beaucoup d’attention, mais ce sont les repas prosaïques avec la famille et les amis qui augmentent le nombre de cas.

Cette tendance présente aux gens des choix individuels difficiles - et ces choix ont des conséquences sociétales. Les épidémiologistes examinent les effets généraux d'une contagion, pas simplement les effets sur les individus. Thanksgiving, par exemple, est une période de voyage extrêmement chargée en Amérique. Le coronavirus exploite les voyageurs pour se propager dans des endroits où il a été rare ou absent.

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 Pourquoi Marcus Rashford de Manchester United devient une épine aux côtés du gouvernement britannique La star de Manchester United, Marcus Rashford, a reçu cette année un MBE pour son travail de lobbying auprès du gouvernement britannique pour lutter contre la pauvreté des enfants. Son idée de fournir des chèques-repas gratuits aux enfants défavorisés pendant les vacances scolaires d'été du nord a gagné le soutien du Premier ministre Boris Johnson après avoir attiré l'attention sur les réseaux sociaux.

«Je suis nerveux à propos de Thanksgiving», a déclaré Andrew Noymer, épidémiologiste à l'Université de Californie à Irvine. «Je suis nerveux parce que je sais ce qui se passe lorsque vous multipliez les risques par des millions de ménages.»

Les scientifiques ne disent pas nécessairement aux gens d'annuler leurs projets de vacances. Mais ils exhortent les gens à penser à d'autres façons de célébrer. Ils ne le disent pas explicitement, mais ils encouragent une sorte de rationnement de la solidarité.

«Ce n'est pas le froid. Ce n'est pas la grippe. C'est bien pire. Les gens meurent. Notre bien-être en tant que pays dépend de notre maîtrise de cette chose », a déclaré Alexander.

a man and woman sitting next to a window: “Covid doesn’t care that it’s a holiday, and unfortunately covid is on the rise across the nation,” Alexander said. “Now is not the time to let our guard down and say it’s the holiday and let’s be merry. I think we need to maintain our vigilance here.” © D.L. Anderson / Pour le Washington Post "Covid ne se soucie pas que ce soit un jour férié, et malheureusement Covid est en hausse à travers le pays", a déclaré Alexander. «Ce n’est pas le moment de baisser la garde et de dire que ce sont les vacances et que nous nous réjouissons. Je pense que nous devons maintenir notre vigilance ici. » Les responsables de la santé publique

doutent qu'il existe un moyen élégant de peaufiner les vacances 2020 entourées de pandémie avec un minimum de perturbations - par exemple, en travaillant sur une liste de contrôle des meilleures pratiques qui incluent des tests en temps opportun, une distance sociale scrupuleuse et un port de masque discipliné. Au lieu de cela, les gens devront faire de sérieux ajustements lorsqu'ils calculent les risques et les récompenses des rassemblements de vacances.

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 Dominic Raab laisse entendre que le gouvernement envisage de limiter les coronavirus de niveau quatre © Fourni par Daily Mail Logo MailOnline Dominic Raab a laissé entendre aujourd'hui que le gouvernement pourrait introduire un nouvel ensemble de restrictions de niveau quatre encore plus strictes contre les coronavirus, car il refusait d'exclure un verrouillage national. Le système de verrouillage local actuel du gouvernement est basé sur trois niveaux, mais on craint que même les règles les plus draconiennes du niveau trois ne soient pas suffisantes pour arrêter la propagation de la maladie.

"Il n'y a pas de réponse facile ici, comme pour tout le reste. Ce n’est pas une question de sécurité ou de danger. Il s'agit de trouver comment équilibrer les différents risques et de maintenir les risques aussi bas que possible », a déclaré l'épidémiologiste de Harvard Julia Marcus.

"Il ne s'agit pas d'un problème unique", a déclaré Anthony S. Fauci, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses. «Cela dépend du risque que vous voulez prendre.»

Fauci a ensuite résumé l'énigme fondamentale: «Il est difficile, voire impossible, de quantifier ce qu'est ce risque.»

Depuis le début de la pandémie aux États-Unis, incertitudes scientifiques et messages mixtes des dirigeants gouvernementaux ont laissé les gens dans la position de jouant l'épidémiologiste amateur , obligés de calculer les dangers relatifs des différentes activités et les avantages de précautions spécifiques.

Les personnes doivent estimer leurs vulnérabilités, ainsi que celles de leurs amis et parents, en fonction de l'âge, des conditions de santé sous-jacentes, des expositions professionnelles, de l'accès aux soins de santé et du niveau de transmission du coronavirus dans leur communauté et dans les lieux d'où viennent leurs invités .

Donald Milton, professeur de santé environnementale à l'Université du Maryland, a déclaré qu'un de ses collègues médecins avait décidé d'annuler les plans familiaux habituels pour Thanksgiving: «Il achète une très petite dinde. Ou peut-être que c’est une poule. Ou peut-être que ce n’est qu’une poitrine de poulet. »

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 COVID se propage rapidement ici, prévient CDC Au cours d'une semaine au cours de laquelle des médecins, des experts, des gouverneurs et le groupe de travail sur le coronavirus ont averti que COVID se propage à l'intérieur parmi les familles, le CDC vient de publier un rapport confirmant que la propagation des ménages était courante et rapide parmi les familles étudiées. "La transmission à domicile du SRAS-CoV-2 est fréquente et survient tôt après le début de la maladie.

Les gens ont dû faire leurs calculs de vacances, alors même que les scientifiques et les médecins ont ajusté leurs propres idées et conseils. Mercredi, les Centers for Disease Control and Prevention ont changé la définition de ce que signifie «contact étroit» avec une personne infectée - il s'agit maintenant de 15 minutes d'exposition cumulée sur six pieds sur une période de 24 heures, au lieu de 15 minutes consécutives.

Milton a déclaré que sa femme et lui auraient une réunion de famille limitée qui dépend en partie des filtres à air pour garder l'air intérieur aussi propre que possible. Il est un expert des aérosols et a soutenu que le coronavirus peut être transmis à des distances bien supérieures à la norme de six pieds largement utilisée dans les conseils sur la distance physique. Galerie


: Voici ce que cela signifie si vous ne faites pas assez pipi, selon Science (meilleure vie)

a close up of a device: It takes mere seconds to replace a roll of toilet paper when you’ve used the last of it. If you leave an empty roll or just place a new one on top of the old one, make no mistake: You’re guilty of some seriously annoying behavior. Also, while we’re at it: Here’s the Right Way to Hang a Roll of Toilet Paper.

«Il n'y a pas de ligne magique à six pieds. Six pieds est une bonne règle pratique. Cela ne veut pas dire que vous n’êtes pas en sécurité d’un côté de la ligne et en sécurité de l’autre côté », a déclaré Milton.

Il reste un débat sur la question de savoir si la transmission par aérosol est un facteur majeur ou mineur de la pandémie. Ce qui est certain, c’est qu’à part s'isoler complètement, il n'y a aucun moyen de ramener le risque à zéro.

a close up of a man: The family of Anthony S. Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases, will not celebrate Thanksgiving together because, at age 79, Fauci is at elevated risk from the coronavirus. (Alex Edelman/Pool via Reuters) © Pool / Reuters La famille d'Anthony S. Fauci, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, ne fêtera pas ensemble Thanksgiving car, à 79 ans, Fauci est à risque élevé de coronavirus. (Alex Edelman / Pool via Reuters)

Même si de nombreux experts mettent en garde contre les risques, il y a un autre facteur que les gens doivent prendre en compte: les avantages psychologiques d'être en famille et entre amis. Fauci a déclaré qu'il respectait les décisions des personnes qui choisissent de se réunir même si certains membres de la famille ont des facteurs de risque élevés.

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 De Londres à Los Angeles, les MTV Europe Music Awards 2020 étaient vraiment un événement mondial «Les vacances», comme on les appelle par euphémisme, évoquent des notions de familles heureuses réunies pour partager un repas copieux et beaucoup de joie, à la normande Rockwell.

"Il y a des familles qui sont tellement frustrées de ne pas se voir depuis si longtemps qu'elles vont dire:" Hé, je vais prendre le risque. Ma santé mentale de voir mes enfants ou petits-enfants est si importante pour moi que je vais prendre le risque. "Cela ne me pose aucun problème si c'est ce que les gens veulent faire", a déclaré Fauci. «Mais ils doivent réaliser qu'il y a un risque.»

Fauci a révélé que sa famille ne se réunirait pas pour Thanksgiving car, à 79 ans, il court un risque élevé de graves conséquences de la covid-19. Ses trois filles adultes auraient dû prendre l'avion vers et depuis Washington pour rentrer chez elles, devenant potentiellement exposées en transit, et la famille a convenu que le risque n'en valait pas la peine.

Marcus a été franc sur la nécessité pour les responsables de la santé publique d'offrir aux gens des conseils pratiques allant au-delà des interdictions et des diverses formes de réprimande. Elle a critiqué les médias d'information, par exemple, pour leur «honte à la plage» - en diffusant des photos et des vidéos de gens s'amusant à la plage, même si c'est un environnement à relativement faible risque si les gens maintiennent leur distance sociale.

"Vous ne pouvez pas simplement dire non aux gens. Cela ne fonctionne pas pour le VIH. Cela ne fonctionne pas pour la grossesse. Cela ne fonctionne pas pour la consommation de substances. Cela ne fonctionne pour aucun autre domaine de la santé publique », a déclaré Marcus. «Nous voulons aider les gens à trouver l'endroit le moins risqué dans leur vie qui soit sain et durable pour eux. Si vous avez réduit le risque à zéro, vous avez probablement compromis votre santé d'une autre manière. "

Il s'agit donc de mathématiques avancées pour tout le monde, un défi de créer son propre algorithme. Les jours s'assombrissent rapidement et les vacances se rapprochent.

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 Les vacances seront différentes cette année - voici ce qu'il faut dire aux enfants Comme tout en 2020, les vacances vont être différentes. Alors que les familles reconsidèrent les rassemblements traditionnels pour adopter des vacances saines et sûres , elles devront parler à leurs enfants des changements. Mais la conversation n'est peut-être pas aussi difficile qu'on pourrait l'imaginer. «Ne présumez pas que vos enfants en sont fous simplement parce que vous l'êtes.

Le prochain grand obstacle est la quasi-fête d'Halloween, qui n'est pas seulement un favori des enfants, mais une soirée de fête préférée pour les jeunes adultes, fortement encouragée par les intérêts commerciaux.

Commencez avec les enfants: est-il sécuritaire de tromper ou de traiter?

«C'est potentiellement un moyen idéal pour propager le virus», a déclaré Emmanuel «Chip» Walter, médecin-chef du Duke Human Vaccine Institute.

Mais il a dit qu'il comprenait que beaucoup de gens se sentiraient obligés de le faire de toute façon, et il a suggéré qu'ils se déplacent en petits groupes et utilisent un désinfectant pour les mains lorsque les enfants mettent la main dans un bol pour récupérer des bonbons. Il a suggéré que les gens puissent laisser des bonbons au bord de la propriété dans des sacs emballés individuellement - "sachant que les petits enfants pourraient tous les attraper."

Sans vaccin approuvé et avec des thérapeutiques limitées pour lutter contre le coronavirus, la communauté médicale compte sur le public pour faire preuve de bon sens.

«Évitez les buffets, les repas-partage ou autres options libre-service», a averti mercredi un communiqué de presse de l'Infectious Diseases Society of America.

De nombreuses familles peuvent espérer que des tests rapides résoudront le problème des personnes qui convergent de points éloignés. Mais certains experts disent que les tests ne résoudront pas tous les problèmes de vacances. Les tests les plus sensibles, les tests génétiques PCR, ne donnent généralement pas de résultat pendant plusieurs jours. Les tests antigéniques à réponse rapide sont généralement plus rapides, mais ils ne sont pas aussi sensibles et peuvent manquer certaines infections.

Timing est tout: une personne exposée en transit, par exemple dans un avion ou dans un aéroport, ne développerait probablement pas immédiatement une infection qui pourrait être détectée par un test, a noté Walter.

«Quelqu'un peut avoir été exposé et ne pas avoir encore une infection totalement développée», a déclaré Walter. Les tests

, a déclaré Walter, «peuvent être rassurants mais potentiellement faussement rassurants. Je ne mettrais pas tout mon stock en test. »

Leana Wen, ancienne commissaire à la santé de Baltimore et chroniqueuse de The Post, estime qu'une combinaison de mise en quarantaine, de tests et de précautions pendant le voyage pourrait réduire le risque pour une personne qui rentre chez elle pour les vacances depuis un endroit éloigné. La mise en quarantaine devrait durer 14 jours avant un test de réponse rapide, qui serait idéalement juste avant les vacances - par exemple, le mercredi juste avant Thanksgiving.

Mais la toute première chose que les gens devraient faire est de discuter de la question et de décider d'une politique de tolérance au risque, a-t-elle déclaré.

«C’est l’année pour dire:« Non, merci, nous ne pouvons pas participer parce que nous ne pouvons pas nous exposer à ce niveau de risque », a déclaré Wen. «Chacun doit définir ses limites, et cela doit être respecté. Et cela peut inclure des familles qui ne peuvent pas se voir cet hiver. »

Le CDC a publié lundi des directives officielles sur les célébrations de vacances , rappelant aux gens que la chose la plus sûre à faire est de rester à la maison, en restant avec les personnes déjà dans la maison. Si vous vous réunissez avec d'autres personnes, limitez le nombre et la durée de l'événement. À l'extérieur, c'est mieux. Les masques sont essentiels, tout comme six pieds de distance physique et une bonne hygiène des mains.

Mais il y a des limites à la réduction des risques. Une personne ne peut pas manger le dîner de Thanksgiving, boire du lait de poule des fêtes ou sonner le Nouvel An avec du champagne tout en portant un masque.

La question de savoir qui peut participer est également délicate. Le CDC a déclaré que les personnes présentant un «risque accru» de du coronavirus ne devraient pas assister aux rassemblements de vacances en personne. Le CDC définit cela comme «les personnes âgées» et les personnes souffrant de maladies chroniques.

Qui sont les «personnes âgées»? Le CDC déclare simplement - avec précision - que le risque augmente avec l'âge, notant que les personnes dans la cinquantaine courent un risque plus élevé que les personnes dans la quarantaine et les personnes dans la soixantaine et dans les 70 ans un plus grand risque que les personnes dans la cinquantaine. Les personnes de plus de 85 ans sont les plus à risque.

Il y a plus de 100 millions de personnes en Amérique de plus de 50 ans. Il y en a des millions d'autres qui sont plus jeunes mais qui souffrent de maladies chroniques telles que l'obésité et le diabète. Pris à la lettre, les directives du CDC impliquent qu'un très grand pourcentage de la population américaine ne devrait pas se joindre à ses amis et à sa famille à la table des fêtes.

C'est un virus confondant: ses effets ne sont pas prévisibles. Même les personnes très âgées se remettent généralement du coronavirus. Bien que les jeunes soient beaucoup moins susceptibles d’avoir une maladie grave, ce n’est pas impossible.

Un résultat grave du covid-19 est donc, pour la plupart des gens, un événement à faible probabilité mais avec des conséquences élevées - dont la menace ne peut être parfaitement estimée.

Fauci a déclaré qu'il n'essayait pas de ruiner la saison des fêtes de tout le monde.

"Je ne veux pas passer pour le Grinch qui a volé Thanksgiving", a déclaré Fauci, mais a ajouté: "C'est quelque chose dont les gens doivent s'inquiéter."

Alexander exhorte tout le monde à penser à long terme - et à imaginer une meilleure saison des fêtes l'année prochaine.

«Nous avons vraiment besoin que le public réfléchisse au plus grand bien. Dans ce cas, c’est la santé de la nation », a-t-elle déclaré. «Cette saison des fêtes va être différente. C'est juste. Ce n’est pas ce que je veux - mais c’est la pandémie qui nous a été confiée, nous allons donc devoir célébrer différemment. "

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Comme tout en 2020, les vacances vont être différentes. Alors que les familles reconsidèrent les rassemblements traditionnels pour adopter des vacances saines et sûres , elles devront parler à leurs enfants des changements. Mais la conversation n'est peut-être pas aussi difficile qu'on pourrait l'imaginer. «Ne présumez pas que vos enfants en sont fous simplement parce que vous l'êtes.

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