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Culture La faille de Medicare pour le dépistage des coloscopies est corrigée - Qu'est-ce que cela signifie pour les patients?

00:10  02 mars  2021
00:10  02 mars  2021 Source:   thehill.com

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Il n'y a pas de débat, 2020 a été une année difficile. Et nous serons certainement confrontés à notre juste part de défis en 2021. La pandémie mondiale a braqué les projecteurs sur les disparités en matière de santé qui exigent notre attention pour trouver et mettre en œuvre des solutions attendues depuis longtemps. Bien que notre pays ait un long chemin à parcourir en matière d'équité en santé et d'accès aux soins, nous faisons des pas dans la bonne direction.

a man wearing a suit and tie: Medicare loophole for screening colonoscopies is fixed — What does this mean for patients? © Getty Images La faille de Medicare pour le dépistage des coloscopies est corrigée - Qu'est-ce que cela signifie pour les patients?

Le paquet de fin d'année adopté par le Congrès et signé par le président au cours des derniers jours de 2020 contenait un texte législatif qui prend l'une de ces mesures indispensables pour améliorer l'accès équitable aux soins - une mesure que nous préconisons années. Après près d'une décennie de plaidoyer inlassable de la part du personnel et des bénévoles de nos organisations, la loi sur l'élimination des obstacles au dépistage du cancer colorectal, surnommée le projet de loi «Medicare Loophole», a finalement franchi la ligne d'arrivée. On estime que le cancer colorectal

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tue plus de 53 000 Américains cette année seulement. Mais avec le dépistage recommandé, cette maladie est évitable. C'est l'une des raisons pour lesquelles la loi sur les soins abordables exigeait que les régimes d'assurance maladie couvrent les coloscopies de dépistage sans partage des coûts. Mais la loi a créé une faille en ce qui concerne la couverture Medicare: si un polype était trouvé et retiré, la procédure n'était plus considérée comme un «dépistage» et le patient faisait face à une charge inattendue pouvant s'élever à des centaines de dollars. Les dépenses ont créé un obstacle majeur à ce dépistage qui sauve des vies pour les personnes les plus à risque de cancer colorectal. Étant donné que le risque augmente avec l'âge, nous savions que cette échappatoire pouvait faire la différence entre la vie et la mort.

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Pour combler cette lacune, nos organisations se sont immédiatement mises au travail. Des militants bénévoles de Fight Colorectal Cancer (Fight CRC) et de l'American Cancer Society Cancer Action Network (ACS CAN) ont partagé leurs histoires avec les membres du Congrès sur l'importance du dépistage du cancer et le risque que cette échappatoire représente pour les personnes âgées.

Nos défenseurs sont des catalyseurs d'un réel changement. Prenons l'exemple de la fille de 20 ans d'un survivant du cancer colorectal de stade III, Libby. Libby a commencé à défendre ce projet de loi lorsqu'elle était à l'école primaire. Elle avait noué une relation avec le sénateur Sherrod Brown (D-Ohio), contactant son bureau chaque année pour plaider en faveur du projet de loi. En 2019, elle a envoyé un e-mail à Brown pour lui demander de réintroduire le projet de loi au nouveau Congrès, elle a reçu une réponse rapide confirmant qu'il le ferait aux côtés de plusieurs co-sponsors. Vidéo

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"Le plaidoyer fonctionne!" ont dit Libby et sa famille. Leur histoire est l'une des nombreuses qui montrent à quel point les défenseurs sont essentiels pour mettre un visage sur une maladie et amener les législateurs à voir comment leurs politiques affectent de vraies personnes.

À la Chambre, le combat est personnel pour le représentant Donald Payne, Jr. (D-N.J.). Son père, Rep. Payne Sr., est décédé d'un cancer colorectal alors qu'il était en fonction. Le représentant Payne Jr. a été un sponsor et un défenseur persistant du projet de loi et rappelle fréquemment à ses collègues que le cancer colorectal est la raison pour laquelle il siège au Congrès. L'histoire personnelle d'un avocat change les choses et nous espérons que cela inspirera les autres à continuer à partager.

La première année où le projet de loi a été présenté, il a recueilli 48 coauteurs à la Chambre. En décembre 2020, le projet de loi avait 344 co-sponsors . C'est le pouvoir d'un plaidoyer implacable. Nos bénévoles n'ont jamais abandonné et ont continué à transmettre ce message à Capitol Hill jusqu'à ce que le travail soit terminé.

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Nous sommes fiers des défenseurs qui sont restés persistants pour pousser cela au-delà de la ligne d'arrivée. En raison de leur travail, ce projet de loi réduira non seulement les souffrances et les décès dus au cancer, mais il contribuera à réduire les disparités liées au cancer. Le cancer colorectal est une maladie largement évitable grâce au dépistage, mais il reste le deuxième tueur de cancer chez les hommes et les femmes aux États-Unis, et il affecte de manière disproportionnée les personnes de couleur. Pour le cancer du côlon, l'âge moyen au moment du diagnostic pour les hommes est de 68 ans et pour les femmes est de 72 ans. L'élimination du partage des coûts pour les dépistages de coloscopie dans Medicare signifie que plus d'Américains auront accès à cette procédure vitale.

Nos organisations sont reconnaissantes à tous ceux qui ont défendu ce projet de loi et à nos sénateurs et représentants qui l'ont coparrainé chaque année et ont finalement pu le faire adopter. En mars, le mois de la sensibilisation au cancer colorectal, nous exhortons chacun à parler à son médecin du moment et de la manière dont il doit être dépisté.

Anjee Davis, MPPH, est présidente de Fight Colorectal Cancer et Lisa Lacasse est présidente de l'American Cancer Society Cancer Action Network (ACS CAN).

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