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Entreprise Les malades chroniques traités à la chloroquine sont-ils immunisés contre le coronavirus ?

21:05  02 avril  2020
21:05  02 avril  2020 Source:   capital.fr

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Les malades chroniques traités à la chloroquine sont-ils immunisés contre le coronavirus ? © Blondet Eliot/ABACA Les malades chroniques traités à la chloroquine sont-ils immunisés contre le coronavirus ?

Le débat sur l’efficacité de l’hydroxychloroquine soulève une question : les malades traités au long cours avec cette molécule sont-ils mieux protégés, voire immunisés, contre la transmission du coronavirus ?

“Sont-ils mieux protégés que les autres face au coronavirus ? Je suis curieux de le savoir”... À l’image de l’infectiologue François Bricaire, les scientifiques qui débattent de l’efficacité du protocole au Plaquenil (le nom commercial de l’hydroxychloroquine) mis en place par le professeur Didier Raoult, s’interrogent aussi sur les malades soignés au long cours avec cette molécule. En France, le Plaquenil est essentiellement prescrit pour deux pathologies. Le lupus érythémateux disséminé, une maladie auto-immune qui se caractérise par des problèmes cutanés et des douleurs articulaires.

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Il touche environ 40.000 personnes, essentiellement des femmes, dont la grande majorité est soignée avec cet antipaludéen en traitement de fond. Plus commune, la polyarthrite rhumatoïde est une maladie dégénérative inflammatoire chronique, qui touche 300.000 Français environ. Dans cette pathologie, le Plaquenil n’est prescrit qu’à une minorité de patients, en substitution du traitement de fond habituel, le méthotrexate.

Une enquête à Wuhan

Si l’hydroxychloroquine permet bien de diminuer la charge virale des malades du coronavirus, comme l’affirme le professeur Didier Raoult, on peut supposer que les lupiques et les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, qui sont traités au Plaquenil depuis des mois, voire des années, réagissent différemment face au virus. D’autant plus que la posologie des premiers (400mg de Plaquenil par jour) est proche de celle du “protocole Raoult”, qui prescrit 600mg d’hydroxychloroquine par jour, parfois en association avec de l’azythromycine, un antibiotique.

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Les premiers scientifiques à s’être posés cette question sont des médecins issus du Renmin Hospital de Wuhan, foyer majeur de l’épidémie. En parallèle de leur récent essai clinique sur l’hydroxychloroquine, ils ont enquêté après de 80 patients atteints de lupus, et donc traités au long cours avec ce médicament. Conclusion, aucun d’entre eux n’avait été infecté par le coronavirus, ni présenté les symptômes courants (fièvre, toux…) de la maladie.

Un médicament fantastique

En France, l’équivalent de cette enquête n’a pas encore été réalisé. Mais certains l’attendent de pied ferme. Dermatologue à Poitiers, Fabien Gysels reçoit de nombreux lupiques dans son cabinet et se passionne pour le débat autour de l¨hydroxychloroquine. “Sur le papier, c'est un médicament aux propriétés fantastiques. Il est tout à fait possible que ceux qui le prennent au long cours bénéficient d’un effet préventif”, avance-t-il. Pour tenter d’en avoir le coeur net, Fabien Gysels a pris contact avec le syndicat des dermatologues vénéréologues (SNDV) qui va centraliser les témoignages des patients.

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Présidente de Lupus France, Johanna Clouscard est à la tête d’une association très active sur les réseaux sociaux, qui regroupe quelques milliers d’adhérents. Parmi eux, une seule personne atteinte de coronavirus s'est faite connaître. “L’autre témoignage que j’ai reçu émane d’un habitant du Haut-Rhin (l’un des principaux foyers de l’épidémie en France, ndlr) qui pense être immunisé car tout son entourage est contaminé, sauf lui”, relate la présidente de Lupus France. Qui envisage de lancer un sondage officiel auprès des adhérents, voire de participer à une étude clinique, quand l’épidémie aura pris fin.

Le constat est un peu différent au sein de l’association française du lupus et des maladies auto-immunes (AFL), qui regroupe environ 4.000 lupiques à travers le pays. “Personnellement, je n’ai pas reçu de témoignage, mais les médecins avec lesquels l’association est en contact m’assurent qu'il existe des cas de lupiques traités au Plaquenil, et malgré tout infectés”, déclare la présidente de l’AFL, Marianne Rivière. En attendant les études qui permettront d’en savoir plus, cette Mosellane appelle les adhérents à “bien appliquer le confinement et les mesures barrières, pour se protéger de l’épidémie”.

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Administratrice de l’Association française des polyarthritiques et des rhumatismes inflammatoires chroniques (AFPric), Irène Pico n’a, de son côté, pas non plus recueilli le moindre témoignage d’adhérent traité au Plaquenil, qui serait positif au Covid-19. “Mais cela ne veut pas dire qu’il n’en existe pas, nuance-t-elle. Je présume que pour un polyarthritique infecté, alerter l’association n’est la priorité absolue.”

Malgré tout, Irène Pico a un avis tranché sur le débat. “Selon moi, il ne peut pas y avoir d’immunité au sens scientifique. Le Plaquenil n’est pas un vaccin. Son mécanisme n’aboutit donc pas à la création d’anticorps qui, eux seuls, peuvent préserver les patients de l’infection. En revanche, il agit de façon efficace pour gêner la pénétration du virus dans les cellules et sa multiplication dans l’organisme.” C’est à ce stade que le Plaquenil pourrait jouer un rôle crucial. En évitant l’aggravation de l’état du patient vers une forme sévère — souvent concrétisée par des complications pulmonaires — voire en empêchant tout simplement le développement des symptômes cliniques du Covid-19.

>> A lire aussi - Didier Raoult publie une nouvelle étude pour défendre la chloroquine

Si vous avez des informations ou des témoignages sur l'utilisation de la chloroquine dans le traitement du coronavirus, vous pouvez écrire à l'adresse suivante : bphilipp+temoignage@prismamedia.com

Une usine pharmaceutique sauvée de la fermeture grâce à une rumeur sur la chloroquine ? .
Placée en redressement judiciaire, l’usine Famar de Saint-Genis-Laval, près de Lyon, intéresserait désormais de nouveaux acquéreurs. Ce pourrait être l’une des conséquences inattendues de la crise actuelle et de l’emballement autour de la chloroquine. Elle concerne l’usine pharmaceutique Famar de Saint-Genis-Laval, située près de Lyon et qui a fait la une de l’actualité il y a quelques jours, relate Le Monde.

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