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Entreprise Le gouvernement fédéral paiera pour le vaccin contre le coronavirus pour tous les Américains

05:40  29 octobre  2020
05:40  29 octobre  2020 Source:   cnn.com

Savoir si le vaccin contre le coronavirus est sûr et efficace

 Savoir si le vaccin contre le coronavirus est sûr et efficace © Fourni par Consumer Reports Consumer Reports n'a aucune relation financière avec les annonceurs sur ce site. Pour les personnes du monde entier dont la vie a été bouleversée par la pandémie de coronavirus , un développement majeur pourrait aider à rendre à nouveau acceptable les rassemblements dans des endroits surpeuplés: un vaccin sûr et efficace contre le SRAS-CoV-2, le coronavirus qui cause le COVID-19 . Le développement du vaccin est en cours et progresse à une vitesse sans précédent.

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Alors que le coronavirus de Wuhan se répand dans le monde entier, les scientifiques de quatre laboratoires se battent pour trouver un vaccin permettant d'arrêter ce dernier virus mortel. Les gouvernements , les instituts de recherche, l'industrie pharmaceutique et les donateurs investissent

Les Centers for Medicare et Medicaid Services ont déclaré qu'il paierait pour tout vaccin Covid-19 autorisé ou approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour permettre "un large accès aux vaccins et couverture pour tous les Américains. "

a person wearing a mask: WORCESTER, MA - SEPTEMBER 4: Hilda Ramirez receives an injection from RN Bethany Trainor at the University of Massachusetts Medical School in Worcester, MA on September 04, 2020. Ramirez is taking part in a clinical trial for a COVID-19 vaccine. (Photo by Craig F. Walker/The Boston Globe via Getty Images) © Craig F.Walker / The Boston Globe / Getty Images WORCESTER, MA - 4 SEPTEMBRE: Hilda Ramirez reçoit une injection de RN Bethany Trainor à la faculté de médecine de l'Université du Massachusetts à Worcester, MA le 4 septembre 2020. Ramirez prend participer à un essai clinique pour un vaccin COVID-19. (Photo par Craig F. Walker / The Boston Globe via Getty Images)

L'agence a également annoncé qu'elle aiderait à couvrir une plus grande partie du coût des nouveaux traitements Covid-19 qui pourraient être acheminés vers les bénéficiaires de Medicare.

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"Plusieurs vaccins sont en cours d'essais de phase 3, les plans de production et de distribution sont bien avancés, et CMS fait sa part en posant les bases essentielles pour la couverture et le paiement en cas de vaccin. les seniors et tous les Américains », a déclaré l'administrateur de CMS Seema Verma lors d'un briefing mercredi.

Elle a déclaré que pendant que le gouvernement fédéral paie pour le vaccin, les assureurs, y compris Medicare, Medicaid et les régimes privés, doivent couvrir le coût de son administration.

Pour les bénéficiaires de Medicare, tout futur vaccin serait couvert par Medicare Part B en tant que vaccin préventif sans frais pour les bénéficiaires. Medicare Part B couvre les visites chez le médecin et les services ambulatoires tels que les tests de laboratoire, les dépistages diagnostiques et l'équipement médical.

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"La règle supprime toute ambiguïté existante concernant la couverture par Medicare du vaccin Covid-19 et nous permet de nous concentrer sur l'objectif primordial de garantir que les 62 millions de bénéficiaires de Medicare, y compris ceux inscrits à un plan Medicare Advantage, puissent recevoir le vaccin à leur fournisseur, leur choix, encore une fois, sans frais », a déclaré Verma.

Elle a estimé que si "littéralement chaque personne âgée se faisait vacciner", cela coûterait "probablement environ 2,6 milliards de dollars - si tout le monde se faisait vacciner dans le cadre du programme Medicare."

La nouvelle règle CMS exige que la plupart des régimes privés d'assurance maladie, y compris l'assurance maladie individuelle et les régimes de santé des employeurs - représentant environ 200 millions d'Américains, selon Verma - fournissent une couverture du vaccin à la fois en réseau et hors réseau, sans frais pour leurs membres.

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L'agence a déclaré que, comme condition pour recevoir les vaccins gratuits Covid-19 du gouvernement fédéral, les fournisseurs ne peuvent pas facturer les gens pour l'administration du vaccin.

"Les fournisseurs qui reçoivent des vaccins Covid-19 gratuits du gouvernement fédéral ne seront pas autorisés à facturer aux consommateurs des frais supplémentaires pour l'administration du vaccin au-delà de ce que leur assurance couvre.

Les 68 millions de bénéficiaires de Medicaid et des programmes d'assurance maladie pour enfants seront également couverts pour leurs vaccins Covid-19 pendant l'urgence de santé publique; le Provider Relief Fund couvrira les frais pour ceux qui n'ont pas de couverture d'assurance.

En plus de couvrir le coût d'un vaccin, la nouvelle règle CMS décrit également comment Medicare prévoit de couvrir la «nouvelle génération de traitements Covid-19» pour ses bénéficiaires.

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"Notre travail chez Medicare est de nous assurer que ces médicaments, lorsqu'ils arrivent sur le marché, soient immédiatement accessibles aux personnes âgées qui en ont besoin. À cette fin , nous annonçons des changements pour améliorer les paiements de Medicare aux hôpitaux pour les nouvelles thérapies Covid-19 pour les patients hospitalisés et ambulatoires. Cela éliminera les désincitations financières auxquelles les hôpitaux peuvent être confrontés pour fournir des traitements potentiellement vitaux aux personnes âgées américaines ", a-t-elle déclaré. Les hôpitaux

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seraient admissibles à des paiements supplémentaires lorsqu'ils traitent des patients avec de nouveaux produits approuvés ou autorisés à traiter Covid-19, tels que des anticorps monoclonaux, afin d'atténuer les pertes qu'ils pourraient subir en rendant ces thérapies disponibles, a déclaré Verma.

La nouvelle règle couvre également le remboursement des services hospitaliers ambulatoires et fournit des informations pour préparer les hôpitaux à facturer l'administration ambulatoire d'un anticorps monoclonal dans le cas où celui-ci est approuvé en vertu d'une autorisation d'utilisation d'urgence.

"En bref, nous comblons l'écart entre le paiement standard et le paiement aberrant", a-t-elle déclaré. "Contrairement à notre politique actuelle pour les paiements supplémentaires de nouvelles technologies qui nécessitent un processus de demande d'un an, les nouveaux produits thérapeutiques Covid-19 seront automatiquement admissibles aux paiements supplémentaires pendant l'urgence de santé publique après avoir été approuvés par la FDA."

Interrogé sur l'impact d'un éventuel changement d'administration sur la nouvelle règle du CMS, Verma a déclaré: "Je pense que chaque Américain veut s'assurer que tout le monde a accès aux vaccins. Les règles que nous mettons en place ... devraient être maintenues. , vraiment, n'importe quelle administration. "

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