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Bien-être Un nouveau test d'Alzheimer pourrait détecter des signes de maladie des décennies avant que les symptômes ne se manifestent

23:40  01 août  2019
23:40  01 août  2019 Source:   newsweek.com

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Un test sanguin capable de diagnostiquer les changements cérébraux liés à la maladie d'Alzheimer avec une précision de 94% pourrait être disponible dans le cabinet du médecin en quelques années et pourrait aider à accélérer la création de nouveaux traitements, selon les chercheurs.

New Alzheimer's Test Could Detect Signs of Disease Decades Before Symptoms Show © Getty Image d'un médecin parlant à un patient âgé. Les scientifiques pensent qu'ils sont un pas de plus vers la création d'un nouveau test pour la maladie d'Alzheimer.

Les tests détectent les niveaux de bêta-amyloïde , une protéine liée à la condition neurodégénérative . Une accumulation de bêta- amyloïde peut devenir une plaque collante qui pourrait bloquer signalant entre les cellules au niveau des synapses et provoquer la maladie d'Alzheimer.

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Au total, 158 adultes de plus de 50 ans ont participé à l'étude. Les participants ont donné un échantillon de sang, du liquide céphalo-rachidien , et ont eu une tomographie cérébrale TEP. Cela implique d'injecter une substance radioactive dans le corps et de voir où elle se rassemble, pour fournir un indice sur le fonctionnement du cerveau et s'il existe une accumulation anormale de la protéine bêta- amyloïde . L'équipe a également examiné si les participants avaient le gène APOE lié à la maladie d'Alzheimer.

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Une centaine de participants sont revenus pour une deuxième TEP. Les auteurs ont découvert que ceux qui avaient un test négatif pour la bêta-amyloïde lors de la première TEP avaient 15 fois plus de résultats positifs s'ils avaient Aβ42 / Aβ40 (bêta-amyloïde 42 / bêta-amyloïde 40) dans le sang. Les scanners TEP

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sont utilisés pour détecter l'amyloïde bêta , mais ils sont loin d'être parfaits car ils utilisent des radiations, sont chers et ne sont pas facilement disponibles de la même manière qu'un test sanguin. La co-auteure de l'étude

, la Dre Suzanne Schindler, professeure adjointe de neurologie au Knight Alzheimer's Disease Research Center de la Washington University School of Medicine, a déclaré à Newsweek: "L'analyse sanguine semble être très sensible aux premiers changements de la maladie d'Alzheimer."

"[Le] test sanguin, en particulier en combinaison avec l'âge et le statut APOE e4, est très précis pour diagnostiquer les changements cérébraux de la maladie d'Alzheimer", a expliqué Schindler. «Cela suggère également que certains résultats considérés comme faussement positifs (test sanguin positif, TEP amyloïde négatif) indiquent en fait une maladie très précoce.» Les experts de

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ont travaillé pendant des années pour trouver un moyen de mesurer les niveaux de bêta- amyloïde 42 et bêta-amyloïde 40 dans le plasma, et ont publié leurs résultats dans la revue Neurology.

Il n'existe actuellement aucun remède contre la maladie d'Alzheimer et les scientifiques n'en connaissent pas la cause. L'identification de la condition chez un individu dès que possible peut aider les médecins à inverser et à traiter certains symptômes. Le co-auteur de l'étude

, le Dr Randall J. Bateman , professeur de neurologie et directeur du Dominantly Inherited Alzheimer's Network ( DIAN ) à l'Université de Washington à St. Louis, a déclaré à Newsweek qu'il pensait que le test sanguin serait probablement utilisé pour dépistage dans les essais d'ici un an et potentiellement disponible en clinique dans un à deux ans.

Schindler a donné une estimation plus prudente, prévoyant qu'il pourrait arriver dans les cliniques dans les trois à cinq ans. Le test aidera à recruter des participants pour les essais de médicaments contre la maladie d'Alzheimer, a déclaré Schindler.

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"Nous avons appris par l'échec de plusieurs médicaments pour la maladie d'Alzheimer qu'un traitement efficace doit commencer très tôt dans le processus de la maladie, probablement avant même que les symptômes ne soient présents", a-t-elle expliqué. "Par conséquent, nous avons besoin d'un test qui peut détecter les changements cérébraux de la maladie d'Alzheimer chez les personnes qui sont encore cognitivement normales. Si les individus sont positifs, ils pourraient être inscrits à des essais de médicaments pour la maladie d'Alzheimer. Les médicaments peuvent mieux réussir à prévenir la démence qu'à inverser la démence." "

Bateman a expliqué dans un communiqué: "En ce moment, nous testons les gens pour des essais cliniques avec des scanners cérébraux, ce qui prend du temps et coûte cher, et l'inscription des participants prend des années. Mais avec un test sanguin, nous pourrions potentiellement dépister des milliers de personnes un Cela signifie que nous pouvons inscrire plus efficacement les participants aux essais cliniques, ce qui nous aidera à trouver des traitements plus rapidement et pourrait avoir un impact énorme sur le coût de la maladie ainsi que sur la souffrance humaine qui l'accompagne. "

Les experts non impliqués dans l'étude ont déclaré à Newsweek qu'ils se félicitaient des résultats.

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Le Dr James Pickett, chef de la recherche à la Société Alzheimer, a déclaré: "Un simple test sanguin qui peut détecter les changements cérébraux précoces conduisant à la démence révolutionnerait vraiment la recherche de nouveaux traitements , et notre recherche financée a identifié des changements dans la le sang de ceux qui en sont aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer.

"Alors que l'idée d'un test sanguin d'Alzheimer semble exister depuis des décennies, les progrès technologiques au cours des deux dernières années signifient que c'est maintenant devenu une réalité, et rapide . Il s'agit d'un domaine de progrès incroyablement excitant dans la recherche sur la démence. "

Cependant, Pickett a souligné que le test n'est pas pour la démence, mais plutôt les dépôts amyloïdes , qui se trouvent chez les personnes atteintes d'Alzheimer mais aussi chez les personnes âgées en bonne santé.

" Ce test accélérera la recherche sur la démence en identifiant les personnes à risque d'Alzheimer qui pourraient convenir à des essais cliniques visant à prévenir ou à retarder le développement de la démence. En attendant, nous attendons avec impatience les résultats d'études plus vastes pour valider ce test sanguin. "

Dr Sara Imarisio , chef de la recherche à Alzheimer's Research UK, a commenté:" Les résultats de l'étude utilisant ce test sanguin sont prometteur, mais pour le moment, ils ne peuvent pas nous dire si les personnes ayant des niveaux élevés d'amyloïde à base de sang continueront à développer une démence. L'amélioration de la précision des tests sanguins est depuis longtemps un objectif pour les chercheurs et l'utilisation d'informations supplémentaires sur le risque génétique pour renforcer un test comme celui-ci est une avancée encourageante. "

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